Inschrijving Ai2
1. Inschrijving
2. Handtekening plaatsen
3. Controle / bevestigen
4. Bevestigd
Doorlopende machtiging bedrijven (SEPA)

Ondergetekende verleent hierbij tot wederopzegging machtiging aan Ai2 en zijn/haar eigen bank om de kosten met betrekking tot het gebruik van het betaalsysteem Ai2 af te schrijven van bank-/girorekening van ondergetekende. Ondergetekende gaat akkoord met inschrijving bij Ai2 en de opname in het veilingincasso-systeem van Ai2. Ondergetekende ontvangt voor afschrijving van kosten/aankopen elektronisch bericht via Ai2. De kosten worden automatisch via de Dagnota van Ai2 aangeboden en berekend, u ontvangt hiervan geen aparte factuur. Bestelde/overgenomen producten worden via de veilingincasso methode van Ai2 verrekend.

Als ondergetekende het niet eens is met de afschrijving, heeft hij 5 werkdagen de tijd om zijn bank- of girokantoor opdracht te geven het bedrag terug te boeken.

Klant gegevens
Bedrijfsnaam
Adres
Postcode
Plaats
Land
BTW nr.
KvK nr.
Deb. nr. Flora Holland
Actie code/Card nr
Algemeen Contact
Naam
Telefoon
E-mail
Mobiel
Financieel Contact
Naam
Telefoon
E-mail
Mobiel
Bankgegevens
Rekeningnummer
Naam bank
IBAN
Plaats
BIC
Legitimatie
Legitimatie
ID-nr
Incasseren
Ondertekenende persoon
Naam ondertekenende
Plaats ondertekenende
Volgende stap
Flash
We hebben opgemerkt dat er nog geen flash-plugin op uw computer aanwezig is. Deze plugin is nodig om straks uw handtekening te plaatsen. Om de flash-plugin gratis op te halen klikt u op de knop hieronder.